Wiele chorób nie pozwala na korzystanie z hirudoterapii. Do takich schorzeń które uniemożliwiają korzystanie z terapii pijawkami lekarskimi, należy:
- hemofilia (zaburzenia układu krzepnięcia krwi)
- zaawansowana anemia
- białaczka (rak komórek krwi)
- chłoniak (nowotwór złośliwy układu chłonnego)
- AIDS
- podczas chemioterapii
- rak wątroby
- ciężkie reakcje alergiczne
- zainstalowany rozrusznik serca
- ciąża
- miesiączka
- tętniak śródczaszkowy
- tętniak okolicy brzucha
- krwotoki wewnętrzne
- ciężkie stadia chorób wewnętrznych
- dzieci poniżej 14 roku życia
- skrajne wyniszczenie organizmu
- niskie ciśnienie 80/60 lub mniej
- wylew krwi do mózgu
- zaburzenia w gojeniu się ran
- grzybica skóry
- nowotwory